第二百八十五章 成太医，尽信书不如无书(1/2)

勤学山房，谢昀养病之所。

江慧嘉一行人到达时，成太医也早先一步过来了。

谢昀病状虽重，但他的心绞痛并不会时时刻刻都发作，平常行动倒还无碍。

勤学山房背靠假山而建，环境颇为清幽。

众人在前厅相见，寒暄过后，又分宾主坐下。成太医端坐一旁不语，江慧嘉坐到谢昀对面，在他手上覆了薄丝帕，为他把脉。

查脉象，但觉脉沉迟。又细观他神色疲乏，气息短促。

江慧嘉道：“谢大人近来睡眠尤其不好罢？是否多梦，并尤觉心烦？不可多劳，否则胸闷、隐痛？”

从谢夫人引江慧嘉进来，谢昀的神色就一直颇为微妙。

但他还算配合，这时道：“的确如此，心绞痛常有，气息不畅达。”

江慧嘉问得很准，但这也不算什么。他病了有这一段时间，病状如何，多的是人可以提前透露。

成太医则坐在一旁，有些出神。

他今早才来过谢府，这时又被临时请来，当然知道是为什么而来。

崔家女郎为谢祭酒请了个女大夫来看病，这事说不上有多荒唐，但总归透着点少年人的胡闹劲儿。谢家人不好拒绝，又不放心，因此请他来坐镇。

成太医今年已经五十有二，在太医院供职，深谙中庸之道。

他年轻时也曾有过指点医道江山的梦想，可真正等他走到一个巅峰，甚至步步上升，进入太医院后，他少年时的棱角反而早在不知不觉间就消磨于岁月中了。

都说伴君如伴虎，这一点，不论文臣武将，他们的体验都不会有太医深。

做皇家御医，那何止是凶险？

各种阴私且不说，单在治病一点上，治得好是本分，治不好是大罪。如此一来，哪个治病之前不先缩着脑袋思量自保？

索性谢昀并不是皇家人，成太医见他的病的确难治，于是更将中庸之道发挥到极致。

——反正这病难治，治不好那也不是我的错。

医者医病不医命，什么都能治好的，那不是太医，是神仙。

因此，他对于江慧嘉此时的出现非但不恼，反而颇有些暗暗松一口气的感觉。

江慧嘉问清楚了谢昀病中的各种细节，又结合之前的查探与判断，并悄悄再用透视异力透视了他胸腔一回，心中终下结断。

“谢大人此为胸痹。”江慧嘉道，“由劳倦内伤而起，又至肝肾渐衰，心肝失调。”

其实最主要的是，谢昀冠状动脉太过狭窄，即胸痹又兼心绞痛型冠心病！

或许达不到心肌梗死的程度，但如《灵枢》所描述：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”这是很有可能的。

当然，这些说出来就没什么意义，除了卖弄，还会恐吓到病人，弊大于利，不如不说。

大约是她前头查症很像些样子，谢昀便道：“那依宋娘子所见，此症应当如何治疗？”

江慧嘉道：“若是治标，便当豁痰通络，宣弊通阳。”

话说到这里，谢昀还未如何，成太医那头却是暗暗一惊。

豁痰通络，宣弊通阳，他前头就是依照这个标准给谢昀开的方！

因此真实说起来，成太医先前的治疗并不是无效。

最开始那几日，谢昀病发后吃了他开的药，身体其实是有好转的。只是十来日后，他先前开的方子逐渐失效。

谢昀病发越疾，每日都要心绞痛许多次，成太医不得已加重药用量，都不过是勉强拖延。

他强忍着插嘴提问的冲动，好在又听得江慧嘉继续说：“若是治本，那却要看谢大人的胸痹是哪一种了？”

成太医再也忍不住道：“《金匮要略》有言，痹者，闭也。患者胸中阳气不足，阴寒内盛，胸阳闭阻不通，此为胸痹。”

并引经据典：“《素问·举痛论》中歧伯又云：经行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛……”

洋洋洒洒，一说不休。指问江慧嘉：“豁痰通络，宣弊通阳又何错之有？心脉痹阻不畅，不通则痛，此为病机！这位娘子却说宣弊通阳仅为治标！简直是成某生平仅见之高论！”

最后这一句说是“高论”，其实讽刺意味已经很足。

成太医在这里一直表现得很低调，他原来准备一直低调下去，可江慧嘉提到的东西，却简直是要从根本理论上推翻他固有的认知，涉及于此，成太医再不能忍。

厅中气氛霎时而变，各人目光投来，有质疑有担忧有鼓励。

担忧的是白果与刘思源，既有担忧又有鼓励的是宋熠。

江慧嘉面不改色，不急不缓道：“有病机又有病因，有病因还有病变。事物既非一成不变，又何况复杂之病症？胸痹病因多种，如寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、身疲体虚等等。”

她也洋洋洒洒：“病机又分虚实，实为寒凝、血瘀、气滞、痰浊，痹阻胸阳，阻滞心脉；虚为气虚、阴伤、阳衰，肺、脾、肝、肾亏虚，心脉失养……”

继续道：“而病位虽在心，人体五脏，阴阳五行，又相辅相成。”

又说：“心脉阻滞，又常与肝、脾、肾三脏功能失调相关。”

“谢大人病症初始为气滞血瘀而起，因此须得宣弊通络。然则谢大人又疲劳过度，脑力过伤。”江慧嘉语气不重，然而此时一字一句，响在成太医耳边，却仿佛重若千钧。